© Ton Broedersz 2013 Psoriasis is een chronische huidziekte die wordt gekenmerkt door dikke rode schilferende plekken op de huid. De aandoening wordt veroorzaakt door een stoornis in de huidgroei. Ongeveer 250.000 mensen in Nederland hebben psoriasis. Normaal gesproken wordt de huid geleidelijk vernieuwd: oude huidcellen worden aan de buitenkant losgelaten en er groeien aan de onderzijde van de opperhuid weer aan. Bij psoriasis is de aanmaak van huidcellen versneld en worden de teveel gemaakte cellagen niet afgestoten. Hierdoor ontstaan plakken huid met een dikke laag onrijpe huidcellen die moeilijk afschilferen. De oorzaak van deze verstoorde huidaanmaak is nog niet bekend. Psoriasis vulgaris (chronische plaque psoriasis) Het woord vulgaris betekent ‘gewoon’ en hiermee wordt de meest voorkomende vorm van psoriasis bedoelt. Ongeveer 75 tot 80 procent van de psoriasis behoort tot deze variant. Psoriasis vulgaris wordt gekenmerkt door munt- tot handpalmgrote, rode plekken met grove, witte schilfers. De plekken zijn verspreid over het lichaam vooral op de strekzijden van ellebogen en knieën, de behaarde hoofdhuid en de onderrug. Ze kunnen spontaan en zeer geleidelijk ontstaan, of overblijven na een doorgemaakte psoriasis guttata. Artritis psoriatica is een pijnlijke ontstekingsreactie in de gewrichten en pezen die gepaard kan gaan met psoriasis van de huid. Vrijwel alle patiënten met artritis psoriatica hebben psoriasis van de huid. Deze huidverschijnselen zijn ofwel aanwezig op het moment dat de gewrichtsklachten verschijnen (60%) of (ze) ontwikkelen zich in de periode daarna (40%). Artritis psoriatica is een chronische aandoening. In het verleden was er vrijwel altijd sprake van een geleidelijke verergering van de aandoening zelfs bij gebruik van geneesmiddelen. Ook de nagels kunnen bij psoriasis worden aangetast. Door psoriasis aangetaste (vinger)nagels worden als bijzonder belastend ervaren. Mensen met psoriasis van de nagels hebben een grotere kans om artritis psoriatica te ontwikkelen. Psoriasis van de nagels kan zich uiten door kleine putjes in de nagels, het ‘olievlekfenomeen’ (een geel bruine verkleuring van de nagelplaat, alsof er een druppel olie onder gelopen is), misvorming van de nagelplaat, en soms ook (gedeeltelijke) loslating van de nagelplaat. Omdat de nagel vaak niet helemaal intact is is deze ook gevoeliger voor infecties.